乳腺癌發(fā)病率位列女性惡性腫瘤之首,在我國每年新發(fā)病例大約為30萬例。在所有乳腺癌患者中,遺傳性乳腺癌和家族性乳腺癌分別占到5%和20%。而相較于一般人群,攜帶遺傳基因的患者,發(fā)病風(fēng)險提高了10~20倍。

前段時間,微博的一條熱搜,也引發(fā)很多女性關(guān)注:乳腺癌具有一定的遺傳傾向,如果母親或姐妹中有人患乳腺癌,就應(yīng)該及早篩查。

這種情況并不罕見。我國很多家庭相繼出現(xiàn)多位癌癥患者,有的父母剛查出癌癥,醫(yī)生就督促其子女也做相關(guān)檢查;有的則是母女都患上了同一種癌癥。

這不,遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院也迎來一位乳腺癌家族患者。前來就診的靜靜(化名)是一位23歲的年輕女孩,因為媽媽在老家檢出乳腺癌,知道自己遺傳可能性大,情急之下從龍崗趕來遠(yuǎn)東就診。

在進行?？茩z查時,乳腺科何海芳醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者雙乳有結(jié)塊,隨后讓她先進行乳腺超聲檢查,檢測報告顯示,左右乳均有2公分多發(fā)腫物。

何醫(yī)生結(jié)合超聲檢查報告以及靜靜的家族病史,建議患者進行穿刺活檢,并確認(rèn)是否病變。 經(jīng)術(shù)前詳細(xì)檢查和準(zhǔn)備,乳腺科何醫(yī)生親自為靜靜實施乳腺微創(chuàng)旋切術(shù),術(shù)中將腫物組織送檢,檢測結(jié)果為良性,隨后僅用15分鐘就完成了乳腺腫物的切除術(shù)。

何醫(yī)生表示:"家有乳腺癌患者,其子女和親屬也應(yīng)查查"乳房",因為乳腺癌有明顯遺傳傾向,特別是直系親屬間遺傳的可能性很大。被母親所牽累的有遺傳傾向的乳腺癌患者,發(fā)病年齡較小(提前10歲左右)、惡性程度高、雙側(cè)乳房都可能患癌。"

微創(chuàng)旋切術(shù)二三問

上文提到的穿刺活檢,也就是醫(yī)學(xué)上的乳腺腫物微創(chuàng)旋切手術(shù),相信很多人都不了解,小編今天特意整理了幾個關(guān)于微創(chuàng)手術(shù)的問題,希望對大家有所幫助!

什么是乳腺微創(chuàng)旋切活檢術(shù)

乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)是在局麻下,借助B超定位引導(dǎo),在穿刺針放到乳腺腫塊部位,通過負(fù)壓吸引、旋切將腫塊切除。(直接看下圖更直觀)

微創(chuàng)手術(shù)操作示意圖,侵刪

簡單來講,其實就像是一根針,在超聲引導(dǎo)插進乳房,確認(rèn)進入后推出針芯,扣動扳機,聽到"呯"的一聲后表示穿刺完成,之后撤出穿刺針,取出組織條,按壓后包扎即可。無需縫針,時間短,創(chuàng)口小,沒有那么可怕,比傳統(tǒng)手術(shù)切開留下難看的傷疤好太多了!

(微創(chuàng)術(shù)后恢復(fù)對比圖)

乳腺微創(chuàng)旋切手術(shù)有哪些優(yōu)點?

l 可選擇局部麻醉,手術(shù)時間短有時10-15分鐘

l 效率高、術(shù)中出血更少、傷口感染更少

l 創(chuàng)口小、無需縫合、術(shù)后對于乳房外觀影響甚微

l 術(shù)后皮下水腫殘留病變?nèi)榉孔冃物L(fēng)險更低

l 對于良性腫瘤可以一次性完成診斷和治療

哪些人適合做

首先要明確的是,不是所有患者都適合做這種"微創(chuàng)"手術(shù)的。

①直徑3厘米以下的乳腺良性腫物切除;

②臨床不能觸摸到,由彩超發(fā)現(xiàn)的乳腺小結(jié)節(jié)切除;

③乳腺微小鈣化活檢;

④乳腺腫塊活檢。

和傳統(tǒng)手術(shù)差別

那微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)的差別在哪里?直接總結(jié)成下面的這個表:

傳統(tǒng)手術(shù)微創(chuàng)手術(shù)

手術(shù)切口和疤痕不能單一切口切除全部病灶,創(chuàng)口大,至少3cm以上一個小切口,創(chuàng)口小,0.3-0.5cm,不影響乳腺功能和乳房外形

手術(shù)時間時間長,30分鐘以上時間短,10-15分鐘左右

腫瘤完整性完整切除把腫瘤切割成條狀,依靠真空吸出來

是否需要拆線根據(jù)縫合方式?jīng)Q定無需縫合,無需拆線,術(shù)后對于乳房外觀影響甚微

恢復(fù)時間7天1-3天

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