出品 | 搜狐健康

作者 | 吳施楠

(資料圖片)

編輯 | 袁月

引言：醫(yī)生治病救人，患者求醫(yī)問診，有一張?zhí)厥獾摹疤幏健笔冀K貫穿著整個過程，它就是醫(yī)學(xué)人文。2023年醫(yī)師節(jié)，北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院聯(lián)合搜狐健康推出特別策劃—— 我的醫(yī)學(xué)人文處方，四位來自北京市屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)人文建設(shè)示范科室的主任，傾情講述醫(yī)學(xué)人文內(nèi)涵，展現(xiàn)關(guān)愛、共情的醫(yī)者力量。

醫(yī)生就是一粒 “強(qiáng)心藥”

“我是醫(yī)學(xué)世家，父母、老師教誨我們的就是‘德不近佛者不可為醫(yī)，技不近仙者不可為醫(yī)’。一個好醫(yī)生，就應(yīng)該有溫度?！北本┐髮W(xué)腫瘤醫(yī)院日間化療病區(qū)、支持治療科主任劉巍從醫(yī)36年，對于醫(yī)學(xué)人文，她的理解更加全面、豐富和深刻。

在她看來，醫(yī)生本身就是“藥”。當(dāng)醫(yī)生把自己的“頻道”調(diào)成跟患者一樣時，雙方產(chǎn)生“共振和共鳴”了，那接下來的整個治療過程就會非常順暢，充滿溫情。

事實上，患者也確實把她當(dāng)成了“強(qiáng)心藥”。

半個月前，一位年輕姑娘為爸爸來找劉巍看病，在咨詢病情的過程中，姑娘突然感慨道：“劉主任，我一到醫(yī)院就緊張，感覺必須要吃一粒強(qiáng)心藥，但我跟您聊天后就不用吃藥了。”

“是嗎？我成‘強(qiáng)心藥’了是吧？”劉巍笑著回應(yīng)。

這樣的場景經(jīng)常出現(xiàn)在劉巍的診室里。因為把自己當(dāng)成一劑“藥”，給了患者和家屬很多對抗疾病的力量和勇氣，她不僅幫助了許多患者，也交下了不少朋友。當(dāng)然，也有一些有趣的事情發(fā)生。

據(jù)劉巍回憶，多年前，一位20來歲的年輕女孩兒，自從找她看過病，就把她的照片擱在床頭，女孩兒的媽媽還不忘每天擦一擦相框上的灰。這一系列操作也許很多人會感到奇怪，但劉巍覺得能給患者帶去生命的希望和對抗疾病的力量，作為醫(yī)生也很受鼓舞

“我母親是兒科大夫，她總說我們特別要感謝患者，感謝他們教會我們?nèi)绾萎?dāng)一個好大夫?！眲⑽∮X得，醫(yī)生和患者間的關(guān)系是相互的，患者這些樸素而美好的表現(xiàn)其實是在時刻提醒她，醫(yī)學(xué)人文必不可少。

抗腫瘤治療治病，支持治療強(qiáng)調(diào)“救人”

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院是國內(nèi)第一家以“姑息治療中心”冠名科室的三甲腫瘤?？漆t(yī)院?，F(xiàn)如今，業(yè)內(nèi)更愿意用“支持治療”替代“姑息治療”這一說法。

“姑息治療容易讓患者產(chǎn)生誤會，支持治療能更好的體現(xiàn)它的內(nèi)涵，即貫穿腫瘤患者治療的全程及后續(xù)隨訪等所有環(huán)節(jié)?！眲⑽〗忉屨f，支持治療其實是醫(yī)學(xué)人文落地的具體體現(xiàn)，從癌癥尚未診斷時的癥狀緩解，到生命終末期的臨終關(guān)懷，都屬于支持治療的范疇。例如怎么告訴患者得了癌癥，如何管理治療中的不良反應(yīng)，如何幫助患者回歸社會，如何讓患者有尊嚴(yán)的、從容的離世等身、心、社、靈各方面的問題，都是支持治療醫(yī)生要考慮的。

在劉巍看來，支持治療跟抗腫瘤治療應(yīng)該并駕齊驅(qū)，相輔相成，這樣才能使抗腫瘤治療更加“卓越”。為此，她將支持治療的理念引入到日間化療病區(qū)，還起了一個文藝而溫暖的名字：支持邂逅日間。

在日間化療病區(qū)，劉巍組織了一支由醫(yī)生、護(hù)士、營養(yǎng)師和藥師等組成的團(tuán)隊，為患者提供全方位的支持治療。

“有人說抗腫瘤治療是治病，我們支持治療是‘救人’。我同意這個觀點。”劉巍說。

年輕醫(yī)生要學(xué)會聆聽

有些疾病，尤其是晚期惡性腫瘤，并不是醫(yī)生和患者付出十倍、百倍努力就能治好的。一張醫(yī)學(xué)人文“處方”顯得格外重要。

“傾聽、共情、溝通”是劉巍列出的三個關(guān)鍵詞。她特別強(qiáng)調(diào)，年輕大夫一定要學(xué)會聆聽，這是對一個好的臨床大夫最基本的要求，是治病救人的基礎(chǔ)。

在劉巍看來，醫(yī)學(xué)人文不是簡單的噓寒問暖，而是要認(rèn)真聆聽患者和家屬的需求。很多時候，患者方方面面的需求的確不容易實現(xiàn)，醫(yī)生的能力也有限。但只要想辦法，以人為本，從不同層面幫助他們，都是作為醫(yī)者價值的體現(xiàn)。

臨床上有句話叫“在合適的時間將合適的藥物用在合適的患者身上”。對于一個好的臨床大夫來說，這是一輩子都在挑戰(zhàn)的事情。劉巍也在一直為之努力。

【科室介紹】

北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院日間化療病區(qū)是服務(wù)全院的平臺科室，2020年被授予北京“市屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)人文建設(shè)示范科室”標(biāo)牌?？剖抑饕袚?dān)24小時住院、門診化療、靶向治療、免疫治療等抗腫瘤治療及多種門診操作和治療。

日間化療病區(qū)引入支持治療理念，注重患者癥狀管理，每月定期舉行“支持邂逅日間”患者教育系列活動，有效管理腫瘤患者治療相關(guān)癥狀；同時建立微信群，互聯(lián)網(wǎng)隨訪系統(tǒng)等，對居家患者進(jìn)行全程管理，為患者提供了方便、經(jīng)濟(jì)、可及的癥狀治療服務(wù)。在有限病區(qū)空間內(nèi)用心策劃，開展科室文化建設(shè)，如“微笑墻”、“心花書站”閱讀角、“悅讀驛站”讀書會等，助推病區(qū)文化建設(shè)，營造溫馨氛圍，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。