(資料圖)
1、參保人如何知道什么時(shí)候醫(yī)保要停機(jī)切換呢?
關(guān)注參保地和就醫(yī)地的醫(yī)保微信公眾號,一般情況下,他們的名字都為XX醫(yī)?;騒X醫(yī)療保障或XX醫(yī)療保障局!請注意,搜索時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn),政府部門標(biāo)志,以防上當(dāng)受騙。
洛陽的醫(yī)保公眾號名稱為“洛陽醫(yī)?!保ㄟ^菜單欄醫(yī)保服務(wù)→異地就醫(yī),拉到最下面就看到“停機(jī)公告”了→點(diǎn)擊右邊查看更多還可以查看更多統(tǒng)籌區(qū)的停機(jī)公告。
2. 我是洛陽參保人,去異地就醫(yī)怎么辦理手續(xù)能享受直接結(jié)算?
(1)洛陽診治效果不佳,臨時(shí)去異地就醫(yī)如何直接結(jié)算?
先到醫(yī)院的醫(yī)保窗口領(lǐng)取空白的轉(zhuǎn)診單,由就診醫(yī)院的醫(yī)師根據(jù)病情需要開具轉(zhuǎn)診單后,在醫(yī)院的醫(yī)保窗口直接登記備案或到醫(yī)保中心備案,備案成功后,直接到異地醫(yī)院住院直接報(bào)銷。
(2)異地長期居住人員如何在異地直接報(bào)銷?
需要在您參保的醫(yī)保中心辦理長期異地就醫(yī)登記備案手續(xù),帶上身份證復(fù)印件、社??◤?fù)印件、異地長期居住的相關(guān)材料到經(jīng)辦窗口直接填表辦理,如果自己不便前往辦理,也可委托他人代辦,只需讓委托人帶上身份證和您的資料即可辦理,登記備案后,持社會(huì)保障卡或電子醫(yī)保憑證就可在備案的城市住院就醫(yī)直接報(bào)銷了。
(3)異地急診住院的如何直接報(bào)銷?
在異地因急診直接住院的,由就診醫(yī)院開具急診診斷證明,將急診診斷證明委托他人提供至參保對應(yīng)的醫(yī)保中心,辦理急診登記備案后,在異地醫(yī)院直接報(bào)銷。值得一提的是,國家醫(yī)保平臺(tái)上線后,如果不符合急診條件的,在對應(yīng)醫(yī)保中心登記備案后,按照河南省異地就醫(yī)管理規(guī)定降低20%報(bào)銷比例后在異地也可直接報(bào)銷了。
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